เลสิก SBK ทางเลือกการแก้ไขสายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียง โดยจักษุแพทย์เฉพาะทางกระจกตา – Dr. Orathai
บริการทําเลสิก sbk
LASIK by Dr.Orathai
SBK LASIK (Sub-Bowman’s Keratomileusis) เป็นเทคนิค การทำเลสิก ที่ได้รับการใช้งานมาอย่างยาวนาน ในการผ่าตัดแก้ไขสายตา โดยเฉพาะในผู้ที่มีปัญหา สายตาสั้น สายตายาวแต่กำเนิด และสายตาเอียงในระดับที่เหมาะสม เทคนิคนี้เป็นการพัฒนาจากเลสิคแบบดั้งเดิม โดยปรับความหนาของแผ่นกระจกตา (Flap) ให้อยู่ในระดับที่บางกว่า ช่วยถนอมเนื้อกระจกตา และลดความเสี่ยงในระยะยาว
แม้ในปัจจุบันจะมีเทคโนโลยีใหม่อย่าง Femto LASIK หรือ SMILE Pro เข้ามามีบทบาทมากขึ้น แต่ เลสิก SBK หรือ SBK LASIK ยังคงเป็นตัวเลือกที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยบางกลุ่ม โดยเฉพาะผู้ที่ต้องการความสมดุลระหว่างผลลัพธ์ที่แม่นยำ หรือ ระยะเวลาการพักฟื้นหรือทำเลสิคที่ไม่นาน และต้นทุนการรักษาที่เข้าถึงได้ ทั้งนี้ต้องอยู่ภายใต้การประเมินอย่างละเอียดโดย จักษุแพทย์เพื่อความปลอดภัยสูงสุด
บทความนี้จะพาคุณเจาะลึกทุกแง่มุมของ SBK LASIK ตั้งแต่หลักการรักษา ความเหมาะสมของผู้เข้ารับการรักษา ขั้นตอนการผ่าตัด ข้อดี ข้อจำกัด รวมถึงการเปรียบเทียบกับเลสิครูปแบบอื่น เพื่อช่วยให้คุณตัดสินใจได้อย่างรอบคอบ เหมาะสมกับดวงตา และไลฟ์สไตล์ของแต่ละบุคคลมากที่สุด
การทำเลสิก SBK คืออะไร?
SBK LASIK (Sub-Bowman Keratomileusis) เป็นเทคนิคการผ่าตัดแก้ไขสายตาที่พัฒนา ต่อยอดจากเลสิคแบบดั้งเดิม โดยยังคงใช้การเปิดฝากระจกตาด้วยอุปกรณ์ไมโครเคราโตม แต่ปรับมาใช้ใบมีดชนิดพิเศษที่มีความละเอียดสูงขึ้น ทำให้สามารถสร้างฝากระจกตา (flap) ได้บางมากยิ่งขึ้น
โดยทั่วไป flap ที่สร้างด้วยเทคนิค SBK จะมีความหนาประมาณ 90–110 ไมครอน ซึ่งบางกว่าเลสิคใบมีดแบบเดิมที่มีความหนาเฉลี่ยประมาณ 120–180 ไมครอน การสร้าง flap ที่บางลงช่วยรักษาเนื้อเยื่อกระจกตาไว้ได้มากขึ้น และเพิ่มความยืดหยุ่นในการวางแผนการรักษา โดยเฉพาะในผู้ที่มีความหนากระจกตาจำกัด ซึ่งมีความสำคัญต่อความปลอดภัยและความแข็งแรงของกระจกตาในระยะยาว
เมื่อเปิด flap แล้ว จักษุแพทย์ จะใช้ Excimer Laser ปรับความโค้งของกระจกตาเพื่อแก้ไขสายตา จากนั้นจึงปิด flap กลับเข้าที่เดิม ซึ่งเนื้อเยื่อกระจกตาสามารถยึดติดได้เองตามธรรมชาติโดยไม่ต้องเย็บแผล
โดยผู้เข้ารับการรักษามักมีการมองเห็นที่ชัดเจนขึ้นและสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ในระยะเวลาไม่นานหลังการผ่าตัด
เทคโนโลยีที่ใช้ในการรักษาด้วยวิธี SBK LASIK
การ ทำเลสิก ด้วยเทคนิค เลสิก SBK หรือ SBK LASIK อาศัยเทคโนโลยีหลัก 2 ส่วน โดยเหมาะสำหรับการแก้ไขปัญหา สายตาสั้น รวมถึงสายตายาวและสายตาเอียงในเกณฑ์ที่เหมาะสม ภายใต้การดูแลของ จักษุแพทย์
- เครื่องแยกชั้นกระจกตา (Microkeratome)
- ใช้สำหรับเปิดฝากระจกตา (Flap) โดยเทคนิค SBK LASIK จะใช้ใบมีดชนิดพิเศษที่มีความละเอียดสูง ทำให้สามารถสร้าง Flap ที่บาง ประมาณ 90-100 ไมครอน ช่วยถนอมเนื้อกระจกตาไว้ได้มากขึ้น
- Excimer Laser – เครื่อง MEL 90 จากบริษัท Carl Zeiss ประเทศเยอรมนี
- Excimer Laser เป็นเลเซอร์ความยาวคลื่นอัลตราไวโอเลต 193 นาโนเมตร ทำงานด้วยกระบวนการ Photoablation ซึ่งช่วยปรับความโค้งของกระจกตา โดยไม่ก่อให้เกิดความร้อนสะสมในเนื้อเยื่อ พลังงานเลเซอร์จะทำปฏิกิริยาเฉพาะบริเวณผิวกระจกตาที่ทำการรักษา และไม่กระจายลึกเข้าสู่โครงสร้างภายในลูกตา
นอกจากนี้ ยังมีระบบติดตามการเคลื่อนไหวของดวงตา (Eye Tracking System) ความเร็วสูง เพื่อให้ตำแหน่งเลเซอร์สอดคล้องกับการเคลื่อนไหวของดวงตาระหว่างการรักษา ช่วยเพิ่มความแม่นยำของการทำ LASIK
- Excimer Laser เป็นเลเซอร์ความยาวคลื่นอัลตราไวโอเลต 193 นาโนเมตร ทำงานด้วยกระบวนการ Photoablation ซึ่งช่วยปรับความโค้งของกระจกตา โดยไม่ก่อให้เกิดความร้อนสะสมในเนื้อเยื่อ พลังงานเลเซอร์จะทำปฏิกิริยาเฉพาะบริเวณผิวกระจกตาที่ทำการรักษา และไม่กระจายลึกเข้าสู่โครงสร้างภายในลูกตา
ขั้นตอนการทำเลสิก SBK
การทำเลสิกด้วยเทคนิค เลสิก SBK หรือ SBK LASIK เป็นกระบวนการที่ ใช้เวลาไม่นาน และ โดยดำเนินการภายใต้การดูแลของ จักษุแพทย์ อย่างใกล้ชิด ซึ่งมีขั้นตอนหลักดังนี้
หยอดยาชาเฉพาะที่
ช่วยลดความระคายเคืองระหว่างทำหัตถการ
สร้างฝากระจกตา (Flap) ด้วยใบมีดความละเอียดสูง
โดยใช้เครื่องไมโครเคราโตม (Microkeratome) เปิดฝากระจกตา
ปรับค่าสายตาด้วย Excimer Laser
ใช้อุปกรณ์ยกฝากระจกตาขึ้น จากนั้นใช้เครื่อง Excimer Laser ปรับความโค้งของกระจกตา เพื่อแก้ค่าสายตา ตามแผนการรักษาเฉพาะบุคคล
ปิดฝากระจกตา (Flap) กลับสู่ตำแหน่งเดิม โดยไม่ต้องเย็บแผล
เนื้อเยื่อกระจกตาจะยึดติดเองตามธรรมชาติ
แนะนำเข้ารับการตรวจประเมินสภาพกระจกตา และความเหมาะสมกับจักษุแพทย์เฉพาะทางด้านกระจกตา และการผ่าตัดแก้ไขสายตา(เลสิค) เพื่อวางแผนการรักษาให้สอดคล้องกับโครงสร้างดวงตาของแต่ละบุคคล
เพื่อผลลัพธ์ของการมองเห็นที่ดีในระยะยาว
ข้อดีของการทำเลสิก SBK Lasik
- เลสิก SBK หรือ SBK LASIK เป็นเทคนิค การทำเลสิก ที่มีระยะฟื้นตัวเร็ว โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการมองเห็นที่ดีขึ้นในวันรุ่งขึ้นหลังทำ และกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้เร็ว
- เคืองตาน้อยกว่าการทำ PRK
ข้อจำกัด และสิ่งที่ควรทราบของ
เลสิก SBK
- SBK LASIK มีฝากระจกตา (flap) มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากฝากระจกตาเคลื่อนได้ จึงควรหลีกเลี่ยงการถูขยี้ตา หรือกระทบกระแทกดวงตา โดยเฉพาะในช่วงแรกหลังการผ่าตัด
- ไม่เหมาะกับผู้ที่มีโครงสร้างกระจกตาผิดปกติบางชนิด หรือมีความโค้งกระจกตาไม่เหมาะสม
- อาจมีข้อจำกัดในการวางอุปกรณ์ไมโครเคราโตม (Microkeratome) โดยเฉพาะในผุ้ที่ตาเล็ก
- มีความเสี่ยงต่อการกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการเปิดฝากระจกตาได้ในบางกรณี เช่น กระจกตาถลอก เป็นต้น
การเตรียมตัวก่อนตรวจประเมินตา และทำเลสิค
- งดคอนแทคเลนส์ (แบบนิ่มอย่างน้อย 3-7 วัน, แบบแข็ง อย่างน้อย 2 สัปดาห์)
- งดใส่น้ำหอม, โคโลญหรือสเปรย์ใส่ผมที่มีกลิ่นฉุน เพราะอาจมีผลต่อการทำงานของเครื่องเลเซอร์
- สวมเสื้อที่ถอดง่าย
- งดแต่งหน้า/ ทาครีมรอบดวงตา
- แนะนำให้มีคนขับรถกลับให้ หรือนั่งรถแท็กซี่กลับ
ตารางเปรียบเทียบเทคโนโลยีการทำเลสิกแต่ละประเภท
PRK LASIK | SBK LASIK | Femto LASSIK | SMILE Pro | |
|---|---|---|---|---|
เทคนิค | ใช้วิธีการลอกผิวกระจกตา แล้วใช้ Excimer Laser ปรับความโค้งกระจกตาตามค่าสายตา | ใช้ใบมีดเปิดฝากระจกตาแล้วใช้ Excimer Laser ปรับความโค้งกระจกตาตามค่าสายตา | ใช้ Femtosecond Laser เปิดฝากระจกตาแล้วใช้ Excimer Laser ปรับความโค้งกระจกตาตามค่าสายตา | ใช้ Femtosecond Laser เลเซอร์เนื้อกระจกตาเป็นชิ้น Lenticule ตามค่าสายตา แล้วนำออกทางแผลขนาดเล็ก (เลเซอร์ 8-10 วินาที) |
 |  |  |  | |
ขนาดแผล | แผลเปิดรูปวงกลม ขนาด 8-9 mm | ฝากระจกตา เส้นรอบวง 20 mm | ฝากระจกตา เส้นรอบวง 20 mm | แผลเล็ก 2-3 mm |
การพักฟื้น
(โดยประมาณ) | 5-7 วัน | 1–2 วัน | 1–2 วัน | 1–2 วัน |
ข้อดี | – ไม่มีฝากระจกตา – ตาแห้งน้อยกว่า – คงความแข็งแรงของกระจกตาหลังทำมากกว่า | – ฟื้นตัวไว – ภาพใสเร็ว | – ฟื้นตัวไว – ภาพใสเร็ว – เปิดฝากระจกตาแม่นยำ | – แผลเล็ก, ฟื้นตัวไว – ไม่มีฝากระจกตา – ตาแห้งน้อยกว่า – แสงแตกกระจายหลังทำน้อยกว่า – คงความแข็งแรงของกระจกตาหลังทำมากกว่า |
ข้อจำกัด | – เคืองตาในช่วง 3-5 วันแรก – ใช้เวลาฟื้นตัวช้ากว่า | – มีฝากระจกตา (มีโอกาส ฝากระจกตาเคลื่อนได้ หากกระทบกระเทือนรุนแรง) | – มีฝากระจกตา (มีโอกาส ฝากระจกตาเคลื่อนได้ หากกระทบกระเทือนรุนแรง) – มีข้อจำกัดในการวางอุปกรณ์เปิดฝากระจกตาในคนตาเล็ก | – อาจจะเห็นภาพฟุ้งได้ในช่วงสัปดาห์แรก |
การดูแลหลังผ่าตัด SBK LASIK
หลังเข้ารับการรักษาด้วยเทคนิค SBK การดูแลดวงตาอย่างถูกต้องในช่วงแรกมีความสำคัญมาก เพราะจะช่วยให้การฟื้นตัวเป็นไปอย่างรวดเร็ว และปลอดภัย ซึ่งหลักการดูแลหลังผ่าตัดสามารถแบ่งออกได้ดังนี้
- ใช้ยาหยอดตาตามแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
- หลังทำ เลสิก SBK ผู้ป่วยจำเป็นต้องหยอดยาลดการอักเสบและป้องกันการติดเชื้อ ตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
- ควรหยอดน้ำตาเทียมบ่อยๆ (แนะนำชนิดที่ไม่มีสารกันเสีย) เพื่อช่วยให้ผิวกระจกตาฟื้นตัว และลดความระคายเคืองที่อาจเกิดขึ้นในช่วงแรก
- ใส่อุปกรณ์ครอบตาเวลานอน ในช่วง 1 สัปดาห์แรก
- เพื่อป้องกันการเผลอขยี้ตา หรือกระทบกระแทกดวงตา ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้ flap เคลื่อนได้
- หลีกเลี่ยงน้ำ ฝุ่น หรือสิ่งสกปรกเข้าตา
- ควรงดให้น้ำหรือเหงื่อเข้าตา 1 สัปดาห์
- หลีกเลี่ยงการล้างหน้า การแต่งหน้า หรือการทาครีมบริเวณรอบดวงตาประมาณ 1 สัปดาห์ หรือตามคำแนะนำของจักษุแพทย์ ในช่วงนี้สามารถใช้ชุดทำความสะอาดที่ได้รับหลังผ่าตัดในการเช็ดทำความสะอาดรอบดวงตาแทน
- แนะนำให้สวมแว่นกันแดดหรือแว่นกันฝุ่นเมื่อต้องออกนอกบ้าน เพื่อช่วยลดความเสี่ยงจากฝุ่น ลม และแสงแดด
- งดว่ายน้ำ ดำน้ำ ในช่วงแรกหลังการผ่าตัด
- แนะนำงดว่ายน้ำ เป็นเวลา 1 เดือน
- หลีกเลี่ยง scuba diving ประมาณ 2-3 เดือน
- ห้ามขยี้ตา หรือหลีกเลี่ยงการกระทบกระแทกดวงตา
- โดยเฉพาะในช่วงแรกหลังการผ่าตัด โดยหากมีอาการระคายเคืองตา แนะนำให้หยอดน้ำตาเทียมบ่อยๆ
- มาพบแพทย์เพื่อติดตามการรักษา
- จักษุแพทย์ จะนัดตรวจติดตามหลังการผ่าตัดที่ 1 วัน, 1 สัปดาห์, 1 เดือน, 3 เดือน, 6 เดือน ปรับเปลี่ยนได้ตามความเหมาะสม โดยหากมีอาการผิดปกติใดๆ สามารถติดต่อ ปรึกษา และเข้ารับการตรวจก่อนนัดได้
เลสิก SBK เหมาะกับใคร ?
โดยควรมีคุณสมบัติเบื้องต้นดังนี้
อายุ 18 ปีขึ้นไป
ค่าสายตามีความคงที่อย่างน้อย 1 ปี
(เปลี่ยนแปลงไม่เกิน 0.5D)
สายตาสั้น สายตายาวแต่กำเนิด หรือสายตาเอียง
ค่าสายตาอยู่ในช่วงที่เหมาะสมต่อการรักษา
ไม่มีโรคกระจกตา
หรือโรคตาอื่นที่ส่งผลต่อการมองเห็น เช่น
โรคกระจกตาโก่ง หรือโรคจอประสาทตาบางชนิด
ไม่มีโรคทางร่างกาย ที่ส่งผลต่อการสมานแผล
เช่น โรคภูมิคุ้มกันผิดปกติ หรือโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ไม่ดี
ไม่อยู่ระหว่างตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร
หลังคลอดควรรอให้ประจำเดือนมาติดต่อกัน
อย่างน้อย 2 รอบเดือนก่อน
ผ่านการตรวจประเมินดวงตาอย่างละเอียด
ได้รับการยืนยันความเหมาะสมในการรักษาด้วยวิธี SBK LASIK จากจักษุแพทย์เฉพาะทาง
รีวิวผู้เข้ารับการรักษา
สรุป ( PRK, SBK, Femto, SMILE )
การผ่าตัดแก้ไขสายตา (เลสิก) มีหลายเทคนิค เช่น PRK, SBK LASIK, Femto LASIK และ ReLEx SMILE/SMILE Pro โดยแต่ละวิธีมีข้อดีและข้อจำกัดแตกต่างกัน การเลือกวิธีที่เหมาะสมจึงต้องอาศัยการประเมินสภาพดวงตาเป็นรายบุคคลอย่างละเอียด ทั้งค่าสายตา ความหนาและความแข็งแรงของกระจกตา รวมถึงอาชีพ กิจกรรมที่ทำ และลักษณะการใช้สายตาในชีวิตประจำวัน
เป้าหมายของการรักษาไม่ใช่เพียงการมองเห็นที่ชัดเจนในระยะเริ่มต้น แต่ยังรวมถึงความแข็งแรงของดวงตา และคุณภาพชีวิตในระยะยาว
สำหรับผู้ที่สนใจการผ่าตัดแก้ไขสายตา ไม่ว่าจะเป็นสายตาสั้น สายตายาว สายตาเอียง หรือสายตายาวตามวัย สามารถเข้ารับการตรวจประเมิน เพื่อให้จักษุแพทย์เฉพาะทางด้านการผ่าตัดแก้ไขสายตา (เลสิก) ช่วยพิจารณาและแนะนำแนวทางที่เหมาะสมกับดวงตาของแต่ละบุคคล เพื่อให้สามารถตัดสินใจแนวทางการรักษาได้บนพื้นฐานของข้อมูลที่ครบถ้วน ปลอดภัย และสอดคล้องกับตนเอง
